Ho deciso di proseguire piuttosto che
parlando delle infezioni che si propagano dal dente introducendo un
breve gioco che vi porterà a vincere dei premi! Per partecipare
prima di tutto dovete leggere il breve post sull'argomento sottostante e seguire infine le regole per giocare. Bene! Il dolore dentale come
abbiamo detto precedentemente si trasmette dalla polpa al nervo
trigemino che è il quinto paio di nervi encefalici. Per la
precisione possiamo dire che dal cervello partono 12 nervi, che son
chiamati nervi cranici e vanno in larga misura ad innervare il cranio
e quindi anche i denti ma in buona parte anche altre parti del corpo
come il nervo accessorio ed il nervo vago.
Brevemente vi posso dire che ogni
nervo può avere tre funzioni: o di muovere un muscolo e in questo
caso si tratta di un cosiddetto nervo motorio, di un nervo sensitivo
che invece ci permette di ricevere gli stimoli dall’esterno ed
infine di un nervo che fa parte del simpatico. Il sistema nervoso
autonomo si divide in simpatico e parasimpatico e non è nient’altro
che un sistema presente sin dalla preistoria che ha lo scopo di
mettere il corpo in due tipi di comportamenti: o di attacco e fuga
nel caso del sistema nervoso simpatico o di riposo e digestione nel
caso dell’altro.
E’ importante questo premessa in
quanto i nervi cranici sono di tutti e tre i tipi ed alcuni di essi
come quelli che hanno funzioni che derivano dal parasimpatico
regolano alcune ghiandole come quelle lacrimali e quelle salivari. In
questo post scoprirete quindi ciò che vi permette di mettervi in
comunicazione con l’esterno sia facendo azioni che ricevendo gli
stimoli come una carezza. Ogni nervo si occupa di innervare una
particolare area della faccia, e più specificamente il nervo
trigemino si occupa della sensibilità di quasi tutta la faccia. Si
divide in tre branche: quello oftalmica che si dirige al terzo
superiore della faccia e controlla la fronte, gli occhi e le palpebre
superiori, quello mascellare che occupa invece la porzione centrale
della faccia, la palpebra inferiore, il naso ed i denti della arcata
superiore ed infine il mandibolare che si occupa della mandibola, del
labbro inferiore, della porzione interna delle guance, della lingua
anteriore e dell’arcata inferiore.
Inoltre dal trigemino provengono
rami che tramite i gangli (immaginateli come nodi di nervi) vanno ad
innervare le ghiandole lacrimali e tutte le tre ghiandole salivari (
farò lezioni ANCHE su di queste in futuro!). Il paziente quando
arriva con un forte dolore di origine dentale non è in grado di
distinguere da dove proviene il dente che fa male in quanto il corpo
riesce a capire che proviene solo dal trigemino.
Se il dolore invece è di origine e
quindi dai tessuti circostanti al dente il paziente capisce da dove
proviene in quanto sono presenti dei propriocettori che permettono di
capire l’origine del dolore.
Se il paziente arriva con un forte
dolore (occhio, potreste essere voi quindi leggete attentamente, ora
vi spiego) dovete anche riuscire a capire cosa può essere, se lo
localizzate sapete che è di origine parodontale ma se non lo
localizzate sapete solo se proviene da destra o da sinistra in quanto
avete due nervi trigemini. Non sapete neanche se proviene dai denti
superiori o da quelli inferiori. Sapete solo che è presente il
dolore e che è a destra o a sinistra. E’ appena arrivato un
paziente, di nome Alessandro, con una bottiglietta d’acqua fredda e
che ha passato una notte insonne. Ha 19 anni ed sente un forte dolore
dentale. Il dolore è molto forte e proviene da destra, inoltre il
paziente ha già fatto alcune otturazioni nell’arcata destra
superiore nel primo molare superiore e nel primo premolare. Il dolore
è molto forte e rende il paziente veramente ansioso. Dovete cercare
di ridurlo.
Si apre il giallo, qual è il dente
colpevole? I possibili sospetti sono 14, i sette denti dell’arcata
superiore e i sette denti dell’arcata inferiore. Mancano i denti
del giudizio. Quali domande fate al paziente? Come fate a capire il
dente colpevole? La risposta nel prossimo post.
PER IL MOMENTO
RIFLETTETE E COMMENTATE SOTTO A QUESTA LEZIONE. OGNI OSPITE PUO’
FARE TRE DOMANDE A ME, CHE RISPONDERO’ COME SE FOSSE IL PAZIENTE E
DARO’ INDIZI PER SCOPRIRE IL DENTE COLPEVOLE. POTETE ANCHE
INVENTARE UN METODO O UN TEST DA FARE AL PAZIENTE PER SCOPRIRE IL
DOLORE E VARRA’ COME UNA DOMANDA. AI PRIMI 2 CHE RIESCONO AD
INDOVINARE IL DENTE COLPEVOLE UTILIZZANDO AL MASSIMO TRE DOMANDE INVIERO' UN PREMIO SEGRETO! =)SE DITE IL DENTE COLPEVOLE E
SBAGLIATE NON POTETE PIU’ PROVARE, INOLTRE DOVETE MOTIVARE LA
RISPOSTA. OVVIAMENTE FIRMATEVI PER COMMENTARE ALTRIMENTI NON POSSO
SAPERE CHI SIETE E QUANTI INDIZI AVETE SFRUTTATO! LA CACCIA ABBIA
INIZIO! BUONA FORTUNA!
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